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心内三区成功救治心梗室颤患者

发布时间:2020-11-19 09:35 本文来源: 宣传科

11月16日下午3点左右,一位前来咨询的患者突发室颤,心内三区医护人员在主任薛书峰、护士长庆笑春的指挥下,齐心协力在抢救的“黄金五分钟”内成功把这位患者的从死神手里抢夺回来,最终“起死回生”。

这位叔叔今年52岁,上午突感胸闷胸痛,下午在儿女的陪同下慕名来我院心内科就诊。刚在医生办公室坐下没一会儿,患者身子突然向旁边一歪,四肢抽搐。值班医生薛国华副主任医师当机立断对患者进行胸外按压,为后续的抢救争取宝贵的时间。值班护士分工合作,取来除颤仪和抢救车,在主任薛书峰、护士长庆笑春的指挥下为患者进行抢救。

此时的气氛紧张到了极点,“除颤仪准备,呼吸气囊辅助呼吸”,除颤仪波形确定患者发生室颤,立即给予电除颤一次,所有人的目光都聚集在除颤仪上,看见波形出来,所有人都吐出来一口气,“转回来了,除颤成功。”

穿刺能手赵冰雪护士沉稳的为患者建立了静脉通路,此时患者慢慢的睁开了眼睛,复查了心电图,证实就是心肌梗死(De Winter 综合征)。科室主任和护士长分别联系心导管室和住院处,为患者开辟绿色通道,口服负荷量的双抗药物:阿司匹林和替格瑞洛。仅仅五分钟,这位患者的意识清醒了,我们把患者送上平车,在医护人员的陪同下到达心导管室,薛书峰主任和刘磊医师共同为患者实施手术,十分钟后,患者的造影结果出来了:前降支堵塞99%,为患者植入一个支架,救治成功!

看见这个结果,所有人都不由得庆幸。幸亏,这个患者是在医院,如果来院路上慢了几分钟,此时就是另外一个结果。患者安全返回病房,现在病情稳定,已经可以正常和我们沟通交流了。叔叔的儿子、女儿一边不停的擦眼泪,一边不停的对我们道谢。

在心内科,患者的病情瞬息万变,所有的医生护士都要求熟练掌握抢救技术,熟悉心内科常见病的治疗护理,每个月进行的业务培训,每个季度进行的考核,都是为了当变故发生时,我们能够临危不乱、沉着应对。时间就是生命,“绿色通道”,是采取先救治后付费的模式,体现了医护人员救死扶伤的职业精神。

同时,心内科薛书峰主任也提醒大家,如果出现心慌、胸闷、胸痛等不适时或胸部位置很难受的时候,千万不要忽视,一定要高度重视,尽早去正规医院接受检查治疗。必要时拨打120,让专业的救治团队尽早达到,保障生命安全。

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抢救工作顺利结束了,就在当天下午四点,科室临时组织了一场业务学习,学习这位患者抢救时的心电图。刘磊医师为我们讲解了室颤时心电图的波形形态及抢救,薛书峰主任告诉我们这位患者的心电图是De Winter 综合征,这种心电图的特征是:①胸前V1-6导联J点压低1-3mm,ST段呈上斜型下移,随后T波对称高尖;②QRS波通常不宽或轻度增宽;③部分患者胸前导联R波上升不良;④多数患者aVR导联ST段轻度上抬。并强调,如果护士遇到这种心电图一定要立即报告医生,这种心电图往往预示着患者病情十分危急,心脏的大血管前降支有可能全部闭塞。

心内三区  樊珂珂、庆笑春


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